Next >>
اسلاید الماس ایرانی اسلاید الماس ایرانی اسلاید الماس ایرانی اسلاید الماس ایرانی
<< Previous


چين و چروك پوست ؛ راههاي پيشگيري و درمان

 
 

 

چين و چروك پوست ؛ راههاي پيشگيري و درمان

ترجمه : دكتر افسانه اسدي

هنگامي كه ما پير مي شويم ، پوست ما ممكن است خشك و يا چروكيده شده و در بعضي موارد حتي نواحي قهوه اي كه ما به نام خال مي ناميم، منتشر و پهن شود.

مردم تمام دنيا، همه ساله ، بيليونها دلار براي كرمهاي ضد چروك و لوسيونهاي پوستي خرج مي كنند ، تا پوستشان نرم و سالم بماند.

چه عواملي پوست ما را چروك مي كند و چه چيزي مي تواند علايم پيري را به تاخير انداخته و يا كاهش دهد؟

شرح و علتها

فيبرهاي كلاژن ساختمان اصلي پروتئين در پوست هستند و فيبرهاي آلاستين به خاطر قابليت ارتجاعي خود (توانايي براي كشيدگي و قابليت بازگشت به شكل اوليه ) به پوست جواني و طراوت مي دهند. پوست خوب پيامد طبيعي سلولهاي پوستي جديد است كه در محيط مطلوب مواد ساختماني اساسي نظير آمينو اسيدها، ويتامين ها و مواد معدني ايجاد مي شود.

به نظر مي رسد كه چگونگي محكم ماندن پوست شما مستقيما با سلامت فيبرهاي كلاژن ارتباط دارد. بعضي عقيده دارند كه سلولهاي پوستي نمي تواند بدون حمايت كافي از ويتامين ث ، به طور سالم فيبرهاي كلاژن را بسازد .

افزايش سن و سالهايي كه پوست در معرض عوامل محيطي (نظير آفتاب ، استرس ) قرار دارد ، سبب مي شود پوست چروكيده و ضعيف شود ، زيرا كه قادر نيست دوباره به طور صحيح درست و مرمت شود.

همچنان كه يك شخصي پير مي شود ، غشاء مياني پوست(لايه داخلي پوست كه زير قسمت سطحي خارجي ترين قسمت اپيدرم قرار دارد ) شروع به كم چربي شدن مي كند .

بعضي مردم گمان مي كنند كه خرابي پوست بر اثر آفتاب ، عامل 90 درصد پيري پوست است . البته در معرض طولاني مدت قرار گرفتن اشعه ماوراء بنفش خورشيد به انهدام فيبرهاي آلاستين در پوست منجر شده و سبب ضعيف شدن پوست ، كشيدگي و از دست دادن قابليت ارتجاعي آن مي شود . همچنين پوست آسانتر گسسته و كوفته شده و به زمان بيشتري براي التيام نياز پيدا مي كند.

پوست سيگاريها بيشتر از غير سيگاريها با همان نوع پوست ، گرايش به چروك شدن دارد. دليل اين تفاوت ، شناخته نشده است ، اما ممكن است به خاطر اين حقيقت باشد كه سيگار گردش خود را در پوست كاهش مي دهد.

ديگر آلوده كننده هاي هوا مخصوصا ازن هميشه در اين كار دخيل هستند. اين باور وجود دارد كه راديكالهاي آزاد اكسيژن ، به غشاهاي سلولي آسيب مي رسانند، حتي با مواد ژنتيكي فعل و انفعال داشته و پيري پوست را تسريع مي كنند.

كاهش وزن سريع و جدي نيز ممكن است سبب چين و چروك شود ، همان طور كه سلولهاي چربي زيرين پوست احتياج به لايه سطحي دارند، كاهش در اين سلولهاي چربي سبب مي شود كه شخص لاغر و ضعيف به نظر بيايد.

پيشگيري : انستيتو ملي سالخوردگان (آمريكا) معتقد است راههاي ذيل براي نگهداري پوست سالم با پرهيز از قرار گرفتن در معرض آفتاب به آساني در زندگي امكان پذير است :

حمام آفتاب نگيريد و سعي كنيد كه بين ساعت 10 صبح تا 3 بعدازظهر از قرار گرفتن در معرض آفتاب پرهيز كنيد.

اگر در بين ساعت 10 صبح تا 3 بعدازظهر مجبوريد كه در معرض آفتا باشيد ، هميشه از لباسهاي محافظ نظير يك كلاه يا پيراهن آستين بلند و عينك آفتابي استفاده كنيد.

قبل از اين كه در معرض آفتان قرار بگيريد ، از لوسيونهاي ضد آفتاب قرار بگيريد ، از لوسيونهاي ضد آفتاب براي كمك به پوست خود جهت محافظت از اشعه ماوراء بنفش استفاده كنيد.

به ياد داشته باشيد كه دوباره هر زمان كه لازم بود لوسيون را به كار ببريد. هميشه از محصولاتي استفاده كنيد كه داراي SPF (فاكتور محافظت از آفتاب ) 15 يا بالاتر باشند. پوست خود را اغلب به خاطر علايم سرطان پوست چك كنيد . اگر تغييراتي وجود داشت كه باعث نگراني شما بود ، حتما با يك پزشك مشورت كنيد.

نكات مفيد ديگر

به پشت بخوابيد ، وقتي كه به صورت طاق باز مي خوابيد ، اثرات كشيدگي جاذبه روي پوست شما به حداقل مي رسد . از نوشيدن الكل مخصوصا هنگام غروب پرهيز كنيد. صورت خود را زياد نشوييد (2 بار در روز كافي است ) و از صابونهاي خشن و زبر پرهيز كنيد . زيرا شستن زياد باعث كم شدن چربي و رطوبت پوست مي شود .

درمان

درمان چين و چروك پوست از مواد موضعي تا جراحي قابل انجام است . مناسب ترين روش براي هر كس با توجه به وضعيت پوست او ، بودجه و نتيجه دلخواهي كه مايل است به دست آورد تعيين مي شود :

· ترتينوئين

· تزريقي

· كلاژن تزريقي

· پيلينگ

· برداشتن سطحي پوست

· برداشت پوست توسط ليزر

· ترتينوئين Tretinoin : Retin A يا Renova دسته اي از ترتينوئين و ماده اي است وابسته ، اما جدا از ويتامين . ترتينوئين پاسخهاي سلولهاي پوست به فاكتور رشد را افزايش مي دهد . ترتينوئين موضعي يكي از چند ماده كمي است كه اثرات ضد پيري روي پوست دارد كه در بسياري مطالعايت ثابت شده است. ترتينوئين سبب كاهش چين و چروك پوست و خشنوت پوست مي شود . ضخامت اپيدرمي پوست را افزايش داده و رسوب كلاژن را تحريك مي كند. معمولترين اثرات جانبي ترتينوئين روي پوست ، تحريك پوست است كه مي تواند با استفاده صحيح از آن و يك غلظت مناسب از فرآورده ، به حداقل برسد.

Botox

اين روش همچنين به عنوان عصب برداري آرايشي شناخته شده است و تزريق B o t ox براي بهبود و برطرف كردن خطهاي نگراني (اخم ) و خط هاي خنده و ديگر خطوط و چروكهاي وابسته مي باشد.

Botox واقعا سم بوتولينيوم است و اساسا توسط پزشك چشم براي درمان انقباض عصبي پلك چشم به كار مي رود . اين ماده يك انتخاب عالي براي خطهاي پيشهاني و اخم است (مخصوصا كه عمودي بين ابروها ايجاد شده باشد ) كه با يك سوزن باريك به ناحيه مورد نظر تزريق مي شود. اين كار فعاليت عضلات پرتنش را كه سبب چروك پوست شده اند و پوست را نرم مي كند در حدود 5 روز كاهش مي دهد . اثر آن معمولا حدود 6 تا 9 ماه طول مي كشد ، سپس مي تواند تكرار شود . واكنش آلرژيك به اين ماده بسيار نادر است . در مورد خطر فلج عضلات مجاور كه ممكن است سبب آشفتگي بينائي موقت شود و يا اثرات آرايشي ناخواسته داشته باشد، بايد با يك متخصص پوست صحبت بشود. ميزان كمي از پائين افتادن ابرو نيز ممكن است اتفاق بيقتد اما اين نيز با عدم درمان ناحيه اي كه درست بالاي قسمت ابرو وجود دارد، قابل پرهيز است . اين روش به بيهوشي احتياج ندارد.

پركننده هاي قابل تزريق : كلاژن براي چين هاي دور لب استفاده مي شود . جائي كه Botox نتواند استفاده شود ، براي تضعيف عضلات دهان يا گونه ها كه اين تاثير را روي لبخند مي گذارد. بنابراين بهترين درمان چروك هاي زير پلك چشم (براي صحبت كردن ) با پر كردن آنها با پر كننده هاي بافتهاي نرم (كلاژن معمولي ) مي باشد . اين پركننده ها ممكن است به تنهايي يا در تركيب با روش هاي سطحي پوست نظير درمان ليزري يا روش هاي ديگر استفاده شوند. اثرات جانبي شامل واكنش آلرژيك به كلاژن مي باشد . بنابراين يك تست پوستي كوچك و يك انتظار 4 هفته اي الزامي است. اگر هيچ واكنشي اتفاق نيفتاد تزريق كلاژن مي تواند انجام شود.

پيلينگ

كندن پوست به طور شيمياي (پيلينگ ) چين و چروك ها را برطرف كرده و رنگدانه ها را تغيير مي دهد. خفيف ترين شكل پيل هاي شيميايي ، گليكوليك اسيد (آلفا هيدروكسي ) است كه اغلب براي درمان زيان هاي خفيف پوستي در اثر آفتاب استفاده مي شود . در حالي كه چين و چروك هاي عميق تر و تيره تر و دانه هاي ناشي از تابش آفتاب با يك پيل شيمياييTCA درمان مي شوند . هر دو اين روشها با به كار بردن يك ماده شيميايي بر روي سطح پوست قابل انجام است . پيل هاي گليكوليك ، اغلب براي دستيابي به نتايج دلخواه احتياج به استفاده مكرر دارند . فاليوهاي اصلي اسيدهاي گليكوليك به خاطر توانايي شان براي پوسته پوسته كردن پوست است . برطرف كردن لايه خارجي پوست ، سلولها را در لايه هاي پاييني (براي رشد و تقسيم ) تحريك مي كند . بنابراين بي نظمي هاي پوست را كم مي كند.

از اين رو هر چه بيشتر ، شما پوستتان پوسته پوسته شود . تقسيمات سلولي بيشتر در لايه هاي پاييني پوست اتفاق مي افتد . هر چند كه سلوله هاي انسان طبيعي نمي تواند بي اندازه و نامحدود تقسيم شود. قرار گرفتن ناحيه تحت مداوا در معرض خورشيد در چند هفته اول بعد از يك پيل شيميايي ممكن است سبب تغييرات پيگمانتاسيون براي پوست شود. (روشنتر يا تيره تر ) . اغلب برداشتن پوست مي تواند نتايج مشابهي با پيل هاي شيميايي فراهم كند و در بعضي موارد درمان با برداشتن سطحي پوست توسط ليزر مناسب تر است.

برداشتن سطحي پوست

برداشتن سطحي پوست مي تواند براي درمان چين و چروك ، جاي جوش هاي سطحي و لكه هاي صورت به خوبي استفاده شود. در اين روش از كريستال هاي كوچك آلومينيوم اكسيد براي پاك كردن پوست و برطرف كردن لايه هاي سطحي و بي نظمي هاي سطحي پوست استفاده مي شود. اين روش هيچ دردي ندارد و حداقل قرمزي در پي اين روش معمولا در عرض چند دقيقه يا ساعت ظاهر مي شود.

برداشتن پوست توسط ليزر

برداشتن پوست به روش ليزري معمولا به نام «ليزرپيل» ناميده مي شود و يك ليزر كربن دي اكسيد براي برطرف كردن نواحي آسيب ديده با لايه هاي پوست چروكيده استفاده مي شود . اين روش معمولا روشي است كه براي به حداقل رساندن ظهور خطوط، مخصوصا خطوط نواحي دهان و چشم به كار برده مي شود . برطرف كردن چروكها با ليزرها معمولا از 7 تا 10 سال به طول مي انجامد، البته اگر از نور آفتاب پرهيز شود. اثرات جانبي شامل تورم و ناراحتي موقت مي باشد. همچنين ممكن است حساسيت به نور، صورتي شدن پوست خطراتي شامل سوختگي يا جراحات جاي جوش و عفونت ويروسي و ديگر عفونت ها ايجاد شود.

روش هاي ديگر : متدهاي ديگر كاهش چروك كه رايج هستند شامل استفاده از استروژنها، مصرف ويتامين , C و ورزشهاي صورت مي باشد .